Échelles d'observation de la douleur

À quoi sert cette fiche : aide-mémoire des repères essentiels en évaluation clinique qu'une infirmière ou une infirmière auxiliaire au Québec doit avoir en tête pour agir en clinique et pour réussir l'examen d'admission de l'OIIQ ou de l'OIIAQ. Pertinence à l'examen : L'utilisation correcte des échelles standardisées (Glasgow, PQRST, Braden, etc.) est régulièrement testée à l'examen OIIQ. — Repères cliniques — Adulte non verbal avec démence avancée : PACSLAC ou Doloplus — expression faciale, vocalisations, mouvements corporels, résistance aux soins, changements d'habitudes Enfant de moins de 3 ans ou non verbal : FLACC — visage, jambes, activité, cris, consolabilité, chacun coté de 0 à 2 Toute agitation nouvelle pendant les soins chez une personne qui ne peut pas s'autoévaluer est de la douleur jusqu'à preuve du contraire. — À retenir — Utilise cette fiche en répétition espacée, associe-la à un scénario clinique correspondant sur NursEduc, et compare toujours les valeurs à l'état de base de la personne soignée avant de conclure. Mots-clés : échelle clinique, outil d'évaluation, Glasgow, PQRST, Braden, examen OIIQ, préparation OIIQ, préparation OIIAQ, infirmière au Québec, NursEduc.

Contenu clinique révisé par Ducamelle Louis, infirmière autorisée