Échelle de Morse — risque de chute
À quoi sert cette fiche : aide-mémoire des repères essentiels en évaluation clinique qu'une infirmière ou une infirmière auxiliaire au Québec doit avoir en tête pour agir en clinique et pour réussir l'examen d'admission de l'OIIQ ou de l'OIIAQ. Pertinence à l'examen : L'utilisation correcte des échelles standardisées (Glasgow, PQRST, Braden, etc.) est régulièrement testée à l'examen OIIQ. — Repères cliniques — Six items : antécédent de chute, diagnostic secondaire, utilisation d'une aide à la marche, thérapie intraveineuse, démarche, état mental. 0–24 risque faible, 25–44 risque modéré, 45 ou plus risque élevé. Le meilleur prédicteur isolé demeure une chute dans les trois mois précédents. Revoir en même temps la liste des médicaments : benzodiazépines, antihypertenseurs, anticholinergiques et diurétiques augmentent tous le risque. — À retenir — Utilise cette fiche en répétition espacée, associe-la à un scénario clinique correspondant sur NursEduc, et compare toujours les valeurs à l'état de base de la personne soignée avant de conclure. Mots-clés : échelle clinique, outil d'évaluation, Glasgow, PQRST, Braden, examen OIIQ, préparation OIIQ, préparation OIIAQ, infirmière au Québec, NursEduc.