Insuffisance rénale aiguë

Prérénale : perfusion réduite — hypovolémie, insuffisance cardiaque, sepsis. La plus fréquente et la plus réversible. Intrinsèque : atteinte du rein lui-même — produit de contraste, aminosides, AINS, ischémie prolongée, rhabdomyolyse. Postrénale : obstruction — hypertrophie prostatique, calculs, sonde bloquée. Toujours vérifier la sonde avant toute autre chose. Signes : diurèse sous 0,5 mL/kg/h, créatinine et urée en hausse, gain de poids, œdème, hyperkaliémie, nausées, confusion. Revoir chaque agent néphrotoxique et suspendre ce qui peut l'être.

Contenu clinique révisé par Ducamelle Louis, infirmière autorisée