Imagerie par résonance magnétique : contre-indications et sécurité
L'aimant est toujours en fonction. Tout ce qui entre dans la salle demeure sous son influence, y compris pendant une réanimation. C'est pourquoi la vérification de sécurité se fait avant la porte et non à l'intérieur. Questionner et consigner : stimulateur cardiaque ou défibrillateur, implant cochléaire, neurostimulateur, pompe à perfusion, clips d'anévrisme, corps étranger métallique dans l'œil, et toute chirurgie récente comportant un implant. Beaucoup d'appareils modernes sont compatibles sous conditions, mais la compatibilité se vérifie auprès de l'appareil et ne se présume pas. Avant d'entrer : retirer tout le métal, y compris bijoux, pinces à cheveux, appareils auditifs, prothèses dentaires comportant du métal, timbres médicamenteux à support métallique et fils de surveillance. Vérifier les poches. L'examen est long, bruyant et fermé. La claustrophobie est une véritable cause d'examen incomplet ; la nommer à l'avance permet à l'équipe de prévoir une protection auditive, un miroir, un accompagnateur dans la salle ou un anxiolytique prescrit pour l'occasion. Le gadolinium n'est pas un produit de contraste iodé, mais il exige lui aussi une fonction rénale connue avant l'administration.