Lithium — surveillance
Index thérapeutique étroit. Lithémie prélevée 12 heures après la dernière dose. Toxicité précoce : tremblement grossier des mains, nausées, vomissements, diarrhée, somnolence. Toxicité sévère : ataxie, parole empâtée, confusion, convulsions, arythmie. Ce qui augmente la lithémie : déshydratation, perte de sodium, vomissements, diarrhée, sudation, fièvre, diète hyposodée, AINS, diurétiques thiazidiques, IECA. Enseignement : apport constant en sel et en liquides, signaler vomissements ou diarrhée, ne jamais cesser brusquement, respecter les prélèvements prévus.